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发现肛瘘,治疗要趁早
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??? 肛瘘全称应为肛门直肠瘘,我们通常俗称为瘘管,中医又叫肛漏。肛瘘的形成,是肛门直肠周围脓肿发展的必然结果, 两者只是一种细菌感染性炎症的不同阶段而已。形成肛瘘大致要经过四个阶段:

  第一个阶段:肛隐窝、肛门瓣感染发炎。开始仅限于局部的炎症,这时若未能及时治疗,炎症即可以向肛门周围蔓延。

  第二个阶段:炎症从局部的肛隐窝和肛门瓣开始,逐渐蔓延扩散,形成肛门直肠周围炎。如果炎症不能得到控制,就可能侵入到抗病能力低的组织间隙之中。

  第三个阶段:由于肛门直肠周围组织间隙的抗病能力下降,便成为病菌入侵、扩散、积聚繁殖的地方,致使这里的组织容易感染发炎,正不胜邪,而形成肛门直肠周围脓肿。若肛门直肠脓肿在早期能够处理得当,往往可使脓肿消散治愈,不遗留后遗症;如延误早期的治疗时机或处理不当,组织坏死脓液可顺其局部间隙扩散,使病情加重复杂化,因此应尽早手术切开引流,使脓液排泄,控制炎症发展。

  第四个阶段:肛门直肠周围脓肿自行破溃或经切开引流换药处理后,脓腔虽逐渐缩小,但溃疮却久不收口,这时腔壁已形成结缔组织增生的坚硬管道壁,中间遗留之空隙,这就是瘘道,脓液经常顺从瘘道流出,反复感染,反复发作,经久不能自愈,而成为瘘管。

  需要特别说明的是,如果肛瘘不及时根治,可以随时急性发作,再次形成不同深度、程度的肛周脓肿。位置较深的脓肿不能穿透皮肤流出,沿着肛门周围的括约肌间隙流窜,形成更加复杂的瘘道——高位或低位复杂性肛瘘,给后续正规的治疗带来愈加艰难的治疗障碍
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